Цистит – это воспаление стенки мочевого пузыря – наиболее распространенное урологическое заболевание инфекционного происхождения, которое встречается чаще у женщин. Но цистит может быть и не инфекционного происхождения. В большинстве случаев к неинфекционному воспалению позже присоединяется вторичная инфекция. Циститы бывают острыми и хроническими.
При этом заболевании не всегда страдает общее состояние, многие стараются пролечиться самостоятельно. К сожалению, не каждая инфекция поддается такому лечению, иногда она просто «прячется», готовая в любой момент проявиться вновь в виде различных осложнений.
Причины возникновения
Как правило, в основе цистита лежит инфекция. Возбудители инфекции могут проникать в мочевой пузырь при несоблюдении норм личной гигиены, при воспалительных процессах в мочеиспускательном канале или в наружных половых органах (восходящая инфекция), при заболеваниях почек (нисходящая инфекция, например, при туберкулезе почки), при наличии очагов инфекции в других органах и тканях (с током крови или лимфы).
Необходимо отметить, что стенка мочевого пузыря достаточно устойчива к инфекционным агентам, и поэтому только проникновения возбудителя в орган недостаточно для развития заболевания. Циститу очень часто сопутствуют другие заболевания мочеполовой сферы, а также состояния, косвенно ведущие к развитию недуга (снижение иммунитета, переохлаждения, гиповитаминоз, переутомления, хирургические вмешательства, тяжелые перенесенные болезни и др.).
Циститы неинфекционного происхождения возникают при раздражении слизистой оболочки мочевого пузыря выделяющимися с мочой химическими веществами, в том числе лекарственными средствами при длительном их применении в больших дозах (например, фенацитиновый или уротропиновый цистит). Причиной неинфекционного цистита могут быть также ожоги (случайное введение в мочевой пузырь концентрированных растворов химических веществ или растворов с температурой выше 45° при его промывании), повреждения слизистой оболочки инородным телом (например, мочевым камнем) и т. д.
Известны циститы аллергической природы, а также вызванные токсическими и неинфекционными компонентами, но встречаются они гораздо реже.
Развитию воспаления также способствует застой кровообращения, возникающий в стенке мочевого пузыря и в малом тазу из-за сидячего образа жизни, ношения тесной одежды.
Диагностика
Цистит – крайне неприятная болезнь. Он начинается с появления боли внизу живота, которая усиливается по мере наполнения мочевого пузыря. Возникают нарастающие рези при мочеиспускании, жжение в области наружных половых органов. Скопление даже небольшого количества мочи внутри мочевого пузыря вызывает позывы к мочеиспусканию, которые невозможно отложить. Больные вынуждены мочиться через каждые 15 –20 минут днем и ночью, буквально по каплям. Моча может приобретать мутный характер, возможно также появление примеси крови и гноя в моче. В случае если воспаление захватывает сфинктер мочевого пузыря, ко всему выше упомянутому присоединяются эпизоды недержания мочи.
Как проявляется острый цистит?
Острый цистит возникает внезапно через некоторое время после переохлаждения или воздействия другого провоцирующего фактора. При этом воспалительный процесс обычно затрагивает только слизистую оболочку мочевого пузыря. Основными признаками острого цистита являются частое болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, наличие гноя в моче (по результатам лабораторного исследования). Интенсивность боли при мочеиспускании нарастает, боль принимает почти постоянный характер.
Иногда все эти явления проходят в течение 2 – 3 дней без специального лечения. Однако чаще острый цистит, даже при своевременно начатом лечении длится 6 – 8 дней. Более длительное течение говорит о наличии сопутствующего заболевания (например, аденомы простаты).
Признаки хронического цистита
Хронический цистит возникает при неправильном лечении острого цистита, при этом в процесс вовлекается вся стенка мочевого пузыря. Основные его проявления такие же, как и проявления острого цистита, но выражены слабее. Хронический цистит протекает либо в виде непрерывного процесса с постоянными более или менее выраженными признаками заболевания, или имеет рецидивирующее течение, когда обострения заболевания чередуются со светлыми промежутками.
Профилактика цистита
В целях профилактики цистита необходимо:
- исключение таких факторов, как хронический стресс, недосыпание, переохлаждение;
- коррекция диеты: необходимо увеличить потребление овощей, фруктов и исключить острую, жирную, жареную и копченую пищу, алкоголь;
- потребление не менее 2 – 2,5 литров жидкости в день;
- регулярное опорожнение мочевого пузыря;
- одежда по сезону;
- физическая активность и занятия спортом.
Лечение циститов
При остром цистите больные нуждаются в постельном режиме. Назначается обильное питье и диета с исключением острых и соленых блюд, алкогольных напитков.
Полезно применение отвара трав (почечный чай, толокнянка), оказывающих мочегонное действие. Для уменьшения болей можно применять грелки.
Лечение хронического цистита направлено, прежде всего, на восстановление нормального тока мочи (лечение аденомы простаты, сужений уретры и т. д.). Обязательно выявление и лечение всех очагов инфекции в организме (например, хронического тонзиллита).
Подготовила Г. Романенко
