На вопросы о здоровье женской груди отвечает кандидат медицинских наук, врач-онколог Николай Александрович Климов.
— Как часто и с какого возраста женщинам рекомендуется посещать маммолога?
— Маммолога, как и гинеколога, рекомендуется посещать один раз в год для планового обследования. Делать это нужно каждой женщине старше 18 лет.
Если у вас уже выявлены заболевания молочных желёз, наблюдение требуется чаще. Например, при диффузно-кистозной мастопатии с периодически повторяющимися обострениями в виде болей, отёка, воспаления кисты нужно посещать врача и проходить УЗИ два раза в год. А если у вас есть какие-либо симптомы заболевания, то обращаться к специалисту следует по мере возникновения жалоб в любой день цикла.
— Какие обследования нужно проходить, чтобы контролировать состояние молочных желёз?
— Для оценки здоровья молочных желёз врачи используют два основных метода исследования — УЗИ и маммографию.
УЗИ молочных желёз — функциональный метод исследования, который не несёт ионизирующей нагрузки. Врач получает изображения, используя специальный датчик, который считывает отражённый от тканей ультразвуковой сигнал. А маммография — это лучевой метод исследования. Но не стоит переживать: такой уровень лучевой нагрузки не наносит вред организму.
Женщинам младше 40 лет рекомендуется выполнять УЗИ молочных желёз, а тем, кто старше этого возраста, — ежегодную маммографию. При необходимости врач может назначить дополнительно к ней УЗИ.
Между профилактическими осмотрами у маммолога важно не забывать выполнять самообследование молочных желёз, чтобы не пропустить патологию.
— Как правильно проводить самообследование?
— Удобнее всего проводить самообследование, стоя под душем. Поддерживайте одной рукой молочную железу, а второй пройдитесь снизу от ареолы к основанию железы мягкими, скользящими движениями. Затем перейдите к соседнему участку, двигаясь по часовой стрелке до тех пор, пока не ощупаете всю железу.
Самообследование достаточно проводить один раз в месяц. Его, а также УЗИ молочных желёз и маммографию, нужно выполнять в первую фазу цикла — с 6 по 12 день. Будьте внимательны: цикл начинает свой отсчёт с первого дня менструации.
— Какие симптомы должны насторожить женщину при самообследовании?
— При самообследовании нужно обращать внимание на:
- плотные образования, как болезненные, так и безболезненные;
- кровянистые выделения из соска;
- втяжение кожи или соска;
- огрубевший участок кожи.
При наличии таких симптомов обязательно обратитесь к врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости назначит дополнительные обследования.
— А все ли уплотнения в груди опасны?
— Нет, далеко не все уплотнения в молочной железе говорят о наличии онкологии. Примерно 90% новообразований груди доброкачественные.
Но если вы обнаружили уплотнение, необходимо обратиться к врачу, ведь только он может отличить доброкачественные новообразования от злокачественных.
— Какие заболевания молочных желёз наиболее часто встречаются у женщин?
— Чаще всего встречается диффузная кистозно-фиброзная мастопатия и фиброаденома. Оба эти процесса являются доброкачественными, но, тем не менее, требуют динамического наблюдения.
Диффузная кистозно-фиброзная мастопатия — это патология, при которой нарушается структура тканей молочной железы и появляются кисты. Фиброаденома — доброкачественная железистая опухоль.
— Почему возникают эти заболевания?
— Причиной развития диффузной кистозно-фиброзной мастопатии и фиброаденомы могут стать нарушения гормональной функции яичников или щитовидной железы. Также на это влияют травмы молочных желёз и приём лекарственных препаратов гормонального спектра. Хочу обратить внимание, что оральные контрацептивы не приводят к возникновению этих заболеваний.
— Давайте поговорим о раке молочных желёз. Как сейчас врачи лечат это заболевание?
— Залог успешного лечения рака молочной железы — ранняя диагностика и верификация, то есть подтверждение, диагноза.
Сейчас для лечения врачи используют комбинированные методы. Как правило, это химиотерапия в сочетании с хирургическим лечением или комбинация обоих этих методов с лучевой и таргетной (прицельной) терапией. При таргетной терапии лекарственный препарат точечно воздействует на опухоль, не затрагивая здоровые ткани.
Благодаря научно-техническому прогрессу появилась возможность не только успешно лечить рак молочной железы, но также восстанавливать функции органа после терапии.
Немаловажное значение для женщин имеет эстетическая сторона. С помощью реконструктивно-пластических операций врачам удаётся восстановить объём и форму молочной железы. Это положительно сказывается на психологическом состоянии пациенток.
— Какие вы дали бы рекомендации женщинам по сохранению здоровья молочных желёз?
— Не бойтесь идти к врачу! Страх порой может довести болезнь до крайности. Как я уже говорил, каждая женщина должна посещать маммолога раз в год даже при отсутствии симптомов. А если у вас уже появились жалобы, обратитесь к врачу как можно раньше.
Также не забывайте раз в месяц выполнять самообследование. Оно не займёт у вас много времени, зато поможет надолго сохранить здоровье молочных желёз.
