Термин “МИГРЕНЬ” был предложен еще Гиппократом в V веке до нашей эры (по-древнегречески hemikrania – половина черепа).
При наиболее характерном приступе мигрени боль локализуется либо в правой, либо в левой половине головы, за глазами или в височной области. Боль носит пульсирующий характер и сменяется ощущением болезненного распирания и сдавливания. В большинстве случаев она сопровождается дурнотой и тошнотой, иногда – многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Очень часто отмечается слезотечение из одного глаза, нарушение зрения: больной может видеть сверкающие точки, молниеподобные вспышки, огненные шары, раздвоенные и цветные контуры предметов, а в отдельных случаях выпадает целое поле зрения, он перестает замечать препятствия под ногами. Боль усиливается от яркого света или при переходе из темноты в ярко освещенное помещение, от громких звуков и резких запахов. Приступ обычно начинается во время ночного сна под утро или после пробуждения, хотя у многих он может развиться в любое время дня.
Мигрени предшествует частая зевота, сонливость, слезотечение, раздражительность. Появляется сильная жажда. Человек старается выпить много жидкости. При этом очень часто отекают мягкие ткани лица, оно становится бледным. Приступы различаются тяжестью и частотой, отмечаются в любом возрасте, женщины страдают в 3 – 4 раза чаще. Боли периодические (между приступами человек здоров), сопровождаются различными нарушениями чувствительности (зрения, вкуса, звука, запаха), онемением лица, рук. Всегда отмечаются вегетативные расстройства: частое мочеиспускание, жидкий стул, тошнота, рвота.
Причины
Одна из причин головной боли при мигрени в неправильном дыхании, точнее, в типе дыхания. В течение последних лет многие медики пришли к единому выводу – сверхсильное обогащение крови кислородом при глубоком вдохе и форсированное выделение углекислоты с мощным выдохом приводит к недостаточному насыщению им тканей органов.
Оказывается для того, чтобы клетки могли получить кислород, необходима углекислота, но именно она очень быстро теряется при неправильном дыхании. А при недостаточной концентрации углекислоты гемоглобин крови не отдает свой кислород. Это оборачивается парадоксом глубокого дыхания, или гипервентиляции: в крови избыток кислорода, но он не может проникнуть в ткани – там нет углекислоты. Клетки головного мозга раньше всех ощущают недостаток кислорода. Гипоксия мозга проявится во всех симптомах мигрени: сонливость и зевота, головная боль и рвота. Обделенные кислородом, задыхающиеся ткани посылают сигналы тревоги во все центры регуляции организма. Происходит избирательное изменение тонуса сосудов, выделение многих гормонально-активных веществ, следствием чего явится нарушение микроциркуляции –побледнение и отечность кожи лица, усиление пульсации на стороне поражения.
Многие люди давно подметили взаимосвязь душного помещения и головной боли. Думая о дефиците кислорода, они начинают интенсивно дышать, но, к сожалению, результат оказывается прямо противоположным. При таком форсированном дыхании ткани еще больше теряют необходимую углекислоту, а гипоксия головного мозга только увеличивается. Такая ситуация нередко заканчивается обмороком.
При правильном типе дыхания неглубокий вдох совершается животом на 1 – 2 такта, а длительный выдох – втягиванием живота на 5 – 6 тактов. Такой тип дыхания обеспечивает нормальный газообмен с сохранением требуемого уровня концентрации углекислоты. При этом основную физическую нагрузку несет диафрагма – “мышечная перепонка” между грудной и брюшной полостями. Диафрагмальный (брюшной) тип дыхания самый физиологичный.
Другой не менее важной причиной возникновения головных болей является недостаточный фоновый уровень эндоморфинов. Эндоморфины снижают чувствительность болевых рецепторов, и при их недостатке резко снижает порог прохождения болевых импульсов, и человек начинает воспринимать минимальные изменения в реакции сосудов на перепад атмосферного давления как мучительное страдание. Причина недостаточного уровня эндоморфинов однозначно пока не установлена. В некоторых случаях играет роль наследственность (врачи иногда наблюдают целые династии людей, страдающих мигренью).
В некоторых случаях приступ мигрени может быть спровоцирован бурными эмоциями, чрезмерными психическими и физическими нагрузками, когда в кровь выделяется колоссальное количество адреналина и эндоморфинов. Фаза чрезмерного выделения этих веществ естественно переходит в период истощения и дефицита. Вот почему головные боли редко ощущаются в экстремальных ситуациях, а начинают беспокоить после преодоления кризиса или во время отдыха. Более того, было совершенно справедливо отмечено, что мигрень чаще всего посещает в период безделья и скуки. Головная боль скорее усилится от лежания на диване, чем от прогулки по парку или интересного дела.
Оказание помощи при мигрени
Для оказания помощи при первых признаках начинающегося приступа мигрени, нужно, не дожидаясь усиления болей, выпить чашку сладкого травяного чая. Большое количество глюкозы, так необходимое головному мозгу в состоянии гипоксии, может прервать дальнейшее развитие приступа.
Можно принять таблетку. Хорошо помогают производные растения спорыньи (эрготамин, редергин, ницерголин). Анальгин и другие обычные обезболивающие препараты головной боли не снимают или же незначительно ее притупляют.
Самым разумным при приступе мигрени будет уединиться в затемненную комнату, оградить себя от резких звуков и запахов и постараться заснуть.
Улучшают самочувствие горчичник на шею, снотворное (30-50 капель валокардина), массаж головы. Также помогает прохладный компресс в области виска, теплая ножная ванна (или теплая грелка к стопам).
В любом случае при приступообразных и выраженных головных болях больной должен быть осмотрен невропатологом, так как головная боль может быть проявлением серьезного заболевания.
Предупреждение приступов мигрени:
• Старайтесь избегать длительного просмотра телепередач и долгого общения с компьютером, особенно перед сном.
• Не посещайте дневные киносеансы (особенно в яркие солнечные дни).
• Избегайте длительных монологов по телефону и во время докладов на работе, в общении.
• Даже при стрессовых ситуациях не забывайте о спокойном ровном дыхании с коротким поверхностным вдохом и более длительным выдохом.
• Как можно чаще бывайте в лесу или парке.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
• Не переутомляйтесь на работе – правильно планируйте и распределяйте нагрузки.
• Желательно просыпаться и засыпать в одно и то же время: оптимальный ночной сон – 6-8 часов.
• Бросайте курение и не употребляйте алкоголя.
• Занимайтесь полезным делом, которое приносит вам положительные эмоции.
Т. Герасимов
