Проводя первичный приём пациента, доктор обращает внимание на «зеркало» здоровья человека — индекс массы тела. Всем известно, что избыток веса отрицательно сказывается на здоровье, но снижение массы тела также свидетельствует о возможных нарушениях здоровья человека, либо является причиной снижения его жизненной энергии и активности.
Для определения индекса массы тела (ИМТ) нужно вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах. Например, для человека весом 55 кг и ростом 1,68 м расчёт будет выглядеть так: 55/(1,68*1,68) = 19,48.
ИМТ от 18,5 до 25 кг/м² — норма.
ИМТ ниже 18,5 кг/м² — дефицит массы тела.
ИМТ выше 25 кг/м² — предожирение/ожирение.
Основные причины недостатка веса
- Генетическая предрасположенность. Вполне вероятно, что ваша мама или папа были в вашем возрасте такими же стройными, как и вы сейчас.
- Перерасход или дефицит энергии. Может наблюдаться, когда килокалорий для физической активности используется гораздо больше, чем поступает с пищей.
- Несбалансированный рацион — выраженный недостаток какого-то из необходимых компонентов: белков, жиров, углеводов, клетчатки, витаминов или микроэлементов.
- Несостоятельность кишечной микрофлоры. При отсутствии некоторых групп микроорганизмов или их низкой концентрации страдает процесс пищеварения — пища просто не усваивается в должной мере.
- Синдром джетлаг — синдром смены часовых поясов — нарушение режима сна и бодрствования может привести не только к набору веса, но и его снижению.
- Хронический дистресс — эмоциональные переживания длительного характера.
- Гормональные нарушения. К примеру, при гипертиреозе наблюдается повышенная выработка гормонов Т3 и Т4. Метаболизм ускоряется, что приводит к снижению веса и повышенной возбудимости нервной системы.
- Анемия и авитаминоз. На снижение веса влияет уменьшение содержания в крови эритроцитов и белка гемоглобина, а также недостаток витаминов, к примеру, ретинола (витамин А). Витамины B1, B9, B12, D, а также железо, кальций и цинк нужны для синтеза белка. Витамин C повышает усвоение пищевого белка.
- Лекарственная терапия. Частый приём антибиотиков может нарушить микрофлору кишечника, что в дальнейшем ухудшает процессы пищеварения.
- Заболевания. Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников), сахарный диабет I типа, болезнь Крона (воспаление желудочно-кишечного тракта), хронический обструктивный бронхит лёгких, гельминтозы и ещё много других заболеваний могут приводить к снижению веса.
- Употребление наркотических препаратов, в том числе алкоголя. Под влиянием наркотических веществ происходит ухудшение выработки пищеварительных ферментов, из-за чего ухудшается переваривание пищи.
- Новообразования. Ухудшение аппетита, нарушение способности организма усваивать питательные вещества, побочный эффект химиотерапии и других методов лечения рака — основные причины снижения массы тела при таких патологиях.
Обратитесь к врачу, если вес критически низок или его снижение началось без видимых объективных причин:
- вы не меняли интенсивность физической активности и рацион;
- у вас нет причин для эмоционального напряжения;
- вы не переехали в другой регион со сменой часовых поясов, и режим сна и бодрствования у вас не поменялся.
Вам нужно обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы, чтобы исключить заболевания как причину снижения веса.
Оценку своего рациона, внесение изменений в то, сколько калорий и нутриентов нужно съедать, и последующее наблюдение за процессом изменений лучше всего проводить под руководством квалифицированного специалиста. Это может быть тренер, нутрициолог, психолог или врач, поскольку часто требуется не только провести лабораторные исследования, но грамотно их оценить и составить пошаговый план по решению этого вопроса.
Галина Катрецкая,
к.м.н., врач медико-профилактического дела,
заведующая баклабораторией НИИ им. Пастера (г. Санкт- Петербург), психолог
Telegram-канал «Здоровье PRO100»
