Ежегодно в России регистрируется около 480 тысяч новых случаев онкологических заболеваний. К сожалению, с каждым годом это число продолжает расти. В этом отношении Россия мало чем отличается от большинства стран мира: ежегодно число онкобольных увеличивается практически везде. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире ежегодно регистрируется более 1,2 млн. новых случаев заболевания раком молочной железы. В России рак груди занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин и составляет 20% всех онкологических заболеваний у представительниц прекрасного пола. Прогнозы медиков остаются неутешительными. Каждая десятая девочка, родившаяся в конце ХХ века, рискует заболеть раком молочной железы.
В понимании большинства современных россиянок рак – это смертельное заболевание. Поэтому многие женщины не торопятся проходить диагностику для раннего выявления раковой опухоли, рассуждая примерно так: «Если заболею, все равно умру. Зачем волноваться раньше времени?» К сожалению, такое неверное понимание больше всего способствует увеличению смертности от онкологических заболеваний. Ведь важнейшим условием успешного лечения любого заболевания является его ранняя диагностика.
Самый мудрый из когда-либо живших на земле людей, израильский царь Соломон (X век до н. э.), сказал: «Благоразумный видит беду, и укрывается; а неопытные идут вперед, и наказываются» (Библия, Притчи 22:3). Благодаря здоровому образу жизни риск появления онкозаболеваний существенно снижается. Разумный подход к своему здоровью помогает людям предотвратить 80% раковых заболеваний! И если вы все-таки заболели, ранняя диагностика поможет вылечиться от рака.
Онкологи с разных стран сходятся в едином мнении: своевременное выявление помогает не запустить развитие ракового заболевания до неизлечимого состояния. Жители развитых стран благодаря ранней диагностике научились бороться с некоторыми видами рака, в том числе с раком молочной железы, шейки матки, предстательной железы, частично с раком толстой кишки. Например, Израиль занял одну из лидирующих позиций в мире по выживаемости пациентов, имеющих злокачественные новообразования. В этой стране процент женщин, регулярно проходящих маммографию (рентгенологическое обследование для выявления рака молочной железы), выше, чем в большинстве стран.
Кто же виноват в том, что в нашей стране показатель смертности от рака молочной железы так высок? Конечно, можно обвинять врачей, недостаточно высокий уровень развития медицины, плохую экологию и другие причины. Но в значительном большинстве случаев от медицинской грамотности самого человека будет зависеть состояние его здоровья.
Согласно статистике, выживаемость и смертность на определенных стадиях рака молочной железы приблизительно одинакова как в США, Западной Европе, так и в России. Но в нашей стране почти половина случаев заболеваний выявляется лишь на III-IV стадиях, когда болезнь уже трудно излечить. На ранних стадиях рак молочной железы, как и большинство других опухолей, выявить самостоятельно, без специального обследования практически невозможно. Онкозаболевания на начальных стадиях никак не проявляют себя.
Лечение рака молочной железы достаточно дорогое. Например, стоимость годового курса современного препарата «Герцептина», который показан больным раком молочной железы при наличии гена HER2 на поздних стадиях развития опухоли, составляет около 2 миллионов рублей. В России раком молочной железы ежегодно заболевает около 50 тысяч женщин, примерно у 12,5 тысяч из них этот ген присутствует. Значит, для обеспечения их «Герцептином» необходимо порядка 25 миллиардов рублей. И это стоимость только 1 препарата, а на нем лечение не ограничивается. А ведь этот и подобные препараты способны продлить жизнь всего лишь на несколько лет, но не излечить человека, находящегося на поздней стадии болезни. Без лишних рассуждений понятно, что ранняя диагностика обходится значительно дешевле.
Для ранней диагностики нужно пройти маммографию. Маммограмма – это рентгеновский снимок молочной железы, который позволяет выявить группы или скопления аномальных клеток, которые еще слишком малы, чтобы их можно было обнаружить на ощупь. Рентгеновские лучи отражаются от микрокальцификатов – крошечных отложений кальция, которые могут быть признаком злокачественного новообразования.
Когда же лучше всего начинать обследование? Женщинам в возрасте 40 лет и старше рекомендуются проходить ежегодные осмотры врачом. Начиная с 50 лет, лучше всего делать маммограмму раз в один-два года. В возрасте 75 лет, если никакой патологии не было обнаружено, можно прекратить выполнение рентгенографии. До 50 лет нет необходимости выполнять «базовую» маммограмму. Тем женщинам, ближайшим родственницам которых был поставлен диагноз рака молочной железы до наступления менопаузы, рекомендуется проходить маммографию в более раннем возрасте, например, с 35 лет.
Однако если опухоль обнаружена, это еще не значит, что она обязательно должна быть злокачественной. Если врач предполагает, что обнаруженная опухоль является кистой, то обычно назначается дополнительная маммография, делающая снимок под другим углом, или ультразвуковое обследование. Также врач может взять специальные пробы. Под местной анестезией опухоль прокалывается тончайшей иглой и оттуда берется образец жидкости или крошечный кусочек ткани. Если опухоль окажется наполненной жидкостью кистой, диагноз рака молочной железы не подтверждается. Если же врач обнаружит плотную массу, то образцы ткани отправляются для исследования в лабораторию. Альтернативой данному методу является биопсия ткани. Если масса оказалось твердой, хирург под наркозом возьмет ее часть через небольшой надрез на коже. Затем взятый образец направляется для изучения под микроскопом на предмет клеточных аномалий.
Помните: чем раньше выявлена опухоль, тем успешнее пройдет курс лечения, тем больше вероятность значительно продлить свою жизнь. Будьте здоровы!
Татьяна Кудашова,
магистр общественного здравоохранения, г. Балашов
