Что это за болезнь?
Про бронхиальную астму врачи говорят так: это хроническое повторяющееся заболевание легких не ясной до конца природы. Характеризуется астма выраженным затруднением и удлинением фазы выдоха. Спазм бронхов – это реакция организма на недостаток углекислого газа в крови. При спазме нарушается дыхание, в крови нарастает содержание углекислого газа и уменьшается содержание кислорода. Когда содержание этих веществ в крови приходит в норму, приступ прекращается. Считается также, что бронхиальная астма – это инфекционно-аллергическое заболевание, так как аллергия возникает на инфекцию, которая находится в верхних и нижних дыхательных путях.
Как проявляется?
Проявляется астма приступами одышки или удушья, кашлем, появлением жужжащих и свистящих хрипов. В основе приступа лежит спазм мускулатуры мелких и средних бронхов и отечность их слизистой оболочки. Приступ обычно наступает внезапно, на фоне здорового состояния, иногда в ответ на воздействия внешнего раздражителя – аллергена, простудного заболевания, физической нагрузки, эмоционального стресса, изменение температуры воздуха, а иногда и без видимых причин.
У больных бронхиальной астмой организм отличается чрезмерной чувствительностью к внешним раздражителям, поэтому бронхи сужаются в несколько раз сильнее, пытаясь защититься от воздействия агрессивных факторов. Бронхи выделяют мокроты больше, чем у здорового человека, и мокрота эта гуще, чем обычно, что приводит к затруднению ее выхода из дыхательных путей.
Течение заболевания
Начало заболевания может протекать бессимптомно, с редкими приступами. В иных случаях наблюдаются постоянный кашель и одышка, затрудненность дыхания. Симптомами астматического приступа являются: чувство стеснения в груди, человек не может глубоко вдохнуть из-за того, что легкие переполнены воздухом, а выдох затруднен. Дыхание сопровождают свистящие хрипы. В случае тяжелого астматического приступа свистящие хрипы, обычно слышимые в начале, могут затем совсем исчезнуть. Однако это часто означает ухудшение состояния больного из-за того, что дыхательные пути блокируются еще больше, и ток воздуха ограничивается. На этой стадии положение больного становится очень опасным. Необходима немедленная помощь во избежание полной остановки дыхания.
Что делать во время приступа?
Врачи советуют во время приступа сесть на стул, лицом к спинке и подложить под грудь подушку, чтобы можно было упереться в спинку (в данном положении мышцы помогают легким дышать). Состояние больного во многом зависит от способности больного расслабиться и успокоиться (паника провоцирует нарастание приступа). Под рукой у человека, страдающего бронхиальной астмой, всегда должен быть дозированный ингалятор с одним из бронхорасширяющих препаратов короткого действия: сальбутомол, фенотеролом (беротек), тербуталином (бриканилом). Эти лекарства называются «скорой помощью» при астме. Они помогают снять приступ удушья, воздействуя на гладкие стенки бронхов. Если состояние не улучшится, через 10 минут сделайте еще 2 ингаляции. Препараты подействуют уже через 2 – 3 минуты, и длительность воздействия будет составлять 4 – 5 часов. Однако, если лекарство не помогло, не нужно повторять ингаляции больше 2 раз с промежутком в 10 – 15 минут. Увеличение дозы и частоты приема могут вызвать из-за передозировки побочные эффекты: слабость, головную боль, учащенное сердцебиение.
Ваши действия, если вы заподозрили бронхиальную астму
Если приступы одышки, кашля и свистящего дыхания повторяются более двух раз, то обязательно обратитесь к врачу. Измерьте температуру во время приступа. Если она нормальная, то, возможно, это бронхиальная астма.
Подозрительно, если кашель появляется в одно и то же время суток или года, в определенном месте, после определенной пищи, а то и сопровождается отеками или сыпью. Проанализируйте, не связано ли самочувствие с ремонтом в квартире, уборкой, стиркой, контактами с домашними животными, не зудят ли нос и глаза (зуд – верный признак аллергии). Если вы определите источник аллергии, то окажете большую помощь врачу в установлении диагноза и выборе метода лечения.
Чем раньше вы начнете лечить болезнь, тем лучше. Поэтому, если у вас обнаружились подозрительные признаки, советуем сразу же отправиться к аллергологу или пульмонологу, а при отсутствии таких специалистов в поликлинике, к участковому терапевту.
Питание при бронхиальной астме
Питание больного бронхиальной астмой должно быть полноценным и разнообразным. В период обострения нужно исключить из рациона все продукты, которые наиболее часто вызывают аллергию: рыба, морепродукты, яйца, мясо утки и гуся, бобовые, орехи, цитрусовые, дыни, персики, малина, клубника, томаты, дрожжи, шоколад и мед. Ограничивается потребление всех видов мяса, манной крупы, пшеничного хлеба, цельного молока, творога, сметаны.
Ограничьте употребление животных жиров, сладкого, а содержание соли в пище должно быть не более 6 г в сутки.
Вредны для больного все виды консервов, полуфабрикатов, продукты длительного хранения и продукты, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы, усилители вкуса и т. д.).
Больные астмой могут быть особенно чувствительны к спорам плесневых грибов, поэтому все употребляемые продукты должны быть свежими (храниться не более 1 суток), тщательно вымытыми. Блюда рекомендуется тушить, запекать или отваривать. Жареное полностью исключается.
Важно обеспечить достаточное содержание природных антиоксидантов (витамины А, Е, С, селен), лучшими источниками которых являются овощи, фрукты и растительные масла. Поступление в организм достаточного количества магния (зеленые овощи) способствует нормализации тонуса бронхиальной мускулатуры, а продукты, содержащие кальций, способствуют профилактике аллергических реакций. Лучшими источниками кальция являются семена кунжута, семечки, морская капуста, вся зелень и сухие фрукты (инжир, курага, изюм, финики, чернослив, ежевика), а также абрикосы, яблоки и черная смородина.
Подготовил Т. Герасимов
