При ужалении пчелами (осами, шмелями, шершнями) может возникнуть местная или общая реакция.
Местная реакция хорошо известна каждому, кого хоть раз ужалила пчела или оса: сильная боль, зуд и жжение, краснота и отек. Особенно отекают веки, губы, половые органы. Длительность местной реакции 1 – 8 суток. Общие реакции бывают токсическими и аллергическими.
Токсическая реакция возникает, когда человека одновременно ужалят несколько десятков или сотен насекомых. Доза яда от ужаления 500 и более перепончатокрылых смертельна для человека.
При общей токсической реакции, кроме местного отека, может появиться крапивница – волдырная зудящая сыпь по всему телу. Она сопровождается повышением температуры, резкой головной болью, рвотой, бывают бред, судороги.
Аллергическая реакция на яд перепончатокрылых возникает примерно у 1 – 2% людей, и для ее развития количество яда значения не имеет.
Степень тяжести такой реакции может быть различна. Ее проявлением бывают крапивница, отек лица, ушных раковин. Очень опасен отек языка и гортани, что может вызвать удушье.
Кроме крапивницы и отеков, в ряде случаев наблюдаются одышка, затрудненный, хриплый выдох, сильное сердцебиение, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, возможна кратковременная потеря сознания.
Самая тяжелая аллергическая реакция – анафилактический шок, который угрожает жизни. Он развивается сразу вслед за ужалением: человек теряет сознание (иногда на несколько часов), у него нарушается деятельность многих органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой и нервной.
Первая помощь пострадавшему от яда перепончатокрылых. Прежде всего, следует принять меры, препятствующие поступлению яда в ткани и его распространению.
Из всех перепончатокрылых насекомых жало оставляют только пчелы. Обнаружив жало, осторожно удалите его вместе с ядовитым мешочком, подцепив ногтем снизу вверх.
Для ослабления местной токсической реакции сразу после ужаления надо приложить к этому месту кусочек сахара, что способствует вытягиванию яда из ранки и препятствует развитию отека. Если отек болезнен и не спадает, обратитесь к врачу.
При общей токсической реакции, чтобы замедлить всасывание яда, на место отека следует положить грелку с холодной водой или полотенце, смоченное в холодной воде. Пострадавшему рекомендуется как можно больше пить. При крапивнице наблюдается значительное снижение артериального давления, поэтому дайте пострадавшему 20 – 25 капель кордиамина. Алкоголь категорически противопоказан, так как он способствует увеличению проницаемости сосудов, что приводит к усилению отеков.
Нельзя использовать для местного охлаждения сырую землю, глину: это может привести к заражению столбняком или заражению крови.
Общая аллергическая реакция ликвидируется приемом любого антигистаминного препарата (димедрола, супрастина).
В остальном первая помощь при острой аллергической реакции такая же, как и при общей токсической: холодная грелка к месту ужаления, 20 – 25 капель кордиамина.
Тот, у кого хотя бы один раз возникла аллергическая реакция на яд пчелы, осы, шершня или шмеля, должен непременно обратиться к аллергологу.
Особенно срочные меры необходимы в случае развития анафилактического шока. Пострадавшего следует укрыть, обложить грелками с теплой водой, дать одну-две таблетки димедрола, 20 – 25 капель кордиамина и срочно вызвать «Скорую помощь» или доставить его в медицинское учреждение.
В тяжелых случаях, когда у пострадавшего остановилось сердце и прекратилось дыхание, надо до приезда «Скорой» делать сердечно-легочную реанимацию, искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.
А. В. Артомасова, кандидат медицинских наук.
www.svatovo.ws
